КОМПЛЕКСНА ФІЗИЧНА ТЕРАПІЯ ПРИ ХРОНІЧНОМУ ОБСТРУКТИВНОМУ ЗАХВОРЮВАННІ ЛЕГЕНЬ В УМОВАХ СТАЦІОНАРУ


Автор(ка)
Колоскова Надія Олексіївна

Ступінь
Магістр

Група
ФТЕм-1-22-1.4д

Спеціальність
227 Фізична терапія, ерготерапія

Кафедра
Кафедра фізичної терапії та ерготерапії


Анотація

Колоскова Н.О. «Комплексна фізична терапія при хронічному обструктивному захворюванні легень в умовах стаціонару».
Спеціальність: 227 Фізична терапія, ерготерапія. Освітня програма другого (магістерського) рівня вищої освіти: 227.00.04 «Фізична терапія». Київський університет імені Бориса Грінченка. Київ, 2023.
Мета дослідження ‒ оцінити ефективність впливу комплексної фізичної терапії при ХОЗЛ в умовах стаціонару та у після лікарняний період.
Методи та матеріал дослідження: 11 пацієнтів з ХОЗЛ; антропометричне обстеження, методи оцінки функціонального стану органів дихання та показників фізичної активності, метод оцінки симптомів ХОЗЛ та інтенсивність задухи.
Головні результати. Встановлено, що застосування, комплексної фізичної терапії при хронічному обструктивному захворюванні легень в умовах стаціонару та у після лікарняний період позитивно впливає на пацієнтів. Це виявляється у покращенні показників обстеження фізичної активності та функціональних показників дихальної системи.
Ключові слова: хронічне обструктивне захворювання легень; функціональні порушення; фізична терапія.

Зміст

ВСТУП…………………………………………………………………………….... 7
РОЗДІЛ І. МЕТОДИ КОМПЛЕКСНОЇ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ В РЕАБІЛІТАЦІЇ ХВОРИХ ПРИ ХРОНІЧНОМУ ОБСТРУКТИВНОМУ ЗАХВОРЮВАННІ ЛЕГЕНЬ ………………………………………………...........… 10
1.1. Соціально-медичне значення ХОЗЛ….………………………..………… 10
1.2. Етіологія, патогенез, клініка ХОЗЛ……………………………….………. 15
1.3. Методи фізичної терапії в реабілітації хворих ХОЗЛ…………………… 23
1.3.1.Постуральний (позиційний) дренажний масаж………………………... 27
1.3.2. Спеціальні фізичні та дихальні вправи при ХОЗЛ…………………….. 31
1.3.3. Засоби апаратної фізичної терапії, дихальні тренажери при ХОЗЛ. 35
Висновки до І розділу…………………………………………………………..... 39
РОЗДІЛ ІІ. МАТЕРІАЛ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ…………………...….. 41
2.1. Матеріал дослідження…………………………………………………...… 41
2.2. Методи дослідження………………………………………………….…….. 41
2.3. Фізіотерапевтичні методи…………………………………………….……. 42
2.4. Статистичні методи обробки результатів дослідження…………………. 47
РОЗДІЛ ІІІ. РЕЗУЛЬТАТИ ЗАСТОСУВАННЯ КОМПЛЕКСНОЇ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ ПРИ ХРОНІЧНОМУ ОБСТРУКТИВНОМУ ЗАХВОРЮВАННІ ЛЕГЕНЬ …………………………………..........…………… 48
3.1. Вплив постурального (позиційного) дренажу та дихальних вправ на самопочуття пацієнтів з ХОЗЛ в умовах стаціонару………....................................................................……………….. 48
3.2. Вплив спеціальних фізичних вправ у поєднанні з тренуванням на дихальних тренажерів Powerbreahe Plus Ligt на стан здоров’я пацієнтів з ХОЗЛ у післялікарняний період………………………………………. 50
Висновки до ІІІ розділу………………………………….....…………………… 56
ВИСНОВКИ…………………………………………………....………………….. 57
СПИСОК ВИКОРОСТАНИХ ДЖЕРЕЛ……………………........……………… 59
ДОДАТКИ……………………………………………………........……………….. 65

Покликання

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

1. Андрійчук О. Ретроспектива формування поняття та сучасний стан фізичної реабілітації при хронічному обструктивному захворюванні легень. Молодіжний науковий вісник Східноєвропейського національного університету імені Лесі Українки. Фізичне виховання і спорт. 2017. 28, 87-93.
2. Андрійчук О. Я. Комплексна фізична реабілітація хворих на хронічне обструктивне захворювання легень (огляд літератури). Науковий Часопис НПУ імені М.П. Драгоманова: серія 15 «Науково-педагогічні проблеми фізичної культури (фізична культура і спорт)», 2018. 9(103), 11-16.
3. В. М. Савченко, Г. Д. Харченко, В. В. Керестей, О. Ю. Буряк, О.Ю. Погребняк DOI: https://doi.org/10.32652/spmed.2021.2.116-121 Розробка письмової форми інформованої згоди пацієнта під час надання послуг із фізичної терапії УДК 615.8. Спортивна медицина, фізична терапія та ерготерапія № 2, 2021 С. 116-121.
4. Глобальна стратегія з діагностики, ведення та попередження ХОЗЛ (GOLD. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases, updated 2011.URL: www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2011_Feb21.pdf
5. Григус І. М., Майструк М. І. Актуальність проблеми хронічного обструктивного захворювання легень. Матеріали Ювілейного ХІV з’їзду Всеукраїнського лікарського товариства. Одеса, 2015. С. 255.
6. Григус І. М., Подоляка П. С., Гамма Т. В., Подолянчук І. С., Зарічанська Л. О., Кучер Т. В. Концептуальні основи фізичної реабілітації хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Здобутки клінічної і експериментальної медицини. 2019. № 3. С .170-176.
7. Диференціальна діагностика основних синдромів при захворюваннях органів дихання та додаткові матеріали з фтизіатрії: Навчальний посібник / За ред. проф. Л.Д. Тодоріко. БДМУ Чернівці: Медуніверситет, 2011. 320 с.
8. Журавльова Л.В., Кривоносова О. М. Основи діагностики та профілактики захворювань органів дихання. Медкнига. 2012. 212 с.
9. Клінічно--рентгенологічний атлас з діагностики захворювань легень / [Л.Д. Тодоріко, І.О. Сем’янів, В.П. Шаповалов, А.В. Бойко]; за ред. проф. Л.Д. Тодоріко. Чернівці: Медуніверситет, 2013. 342 с.
10. Ковальова А., Ковальова У. Програма фізичної терапії для осіб з хронічним обструктивним захворюванням легень. Фізична реабілітація та рекреаційнооздоровчі технології. 2022. 7(2), 52-56. doi: 10.15391/prrht.2022-7.12.
11. Майструк М. І. Методичні аспекти проведення фізичної реабілітації хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Фізичне виховання, спорт і культура здоров’я у сучасному суспільстві. 2015. №3(31). С. 216–220.
12. Міжнародна класифікація функціонування, обмеження життєдіяльності і здоров’я: МКФ (переклад українською мовою) [International classification of functioning, restriction of life activities and health: MKF]. Всесвітня організація охорони здоров’я, Женева. 2001.
13. Основні клінічні синдроми в пульмонології : навчальний посібник для лікарів-інтернів за спец. «Загальна практика-сімейна медицина», «Внутрішні хвороби» / В. І. Кривенко, І. В. Непрядкіна, О. П. Федорова [та ін.]. Запоріжжя: [ЗДМУ], 2018. 132 с.
14. Перцева Т.О., Саніна Н.А. Роль системних запальних процесів у патогенезі хронічного обструктивного захворювання легень. Український пульмонологічний журнал. 2012. Vol. 4. С. 48-50.
15. Радченко О. М., Федик О. В. Поширеність поєднання хронічного обструктивного захворювання легень з анемією. Матеріали науково-практичної конференції з міжнар. участю, присвяченої 100-річчю від дня народження акад. Л.Т. Малої «Ювілейні терапевтичні читання. Клінічна та профілактична медицина: досвід та нові напрямки розвитку». Харків, 2019. С. 206.
16. Савченко В. Сучасні апаратні засоби фізичної терапії в реабілітації хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Modern physical therapy apparatus methods for rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease Молодіжний науковий вісник Східноєвропейського національного університету імені Лесі Українки (29). 2018. pp. 140-149.
17. Соколовський В.С. та ін. Лікувальна фізична культура: Підручник / В.С. Соколовський, Н.О. Романова, О.Г. Юшковська. Одеса: Одес. держ. мед. ун-т. 2005. 234 с.
18. Сухан В. С., Дичка Л. В., Блага О. С. Лікувальна фізична культура при захворюваннях органів дихання. Методичні рекомендації. «Ужгородський національний університет» Інститут післядипломної освіти та доуніверситетської підготовки Кафедра пульмонології, фтизіатрії та фізіотерапії. Ужгород. 2014., 51 с.
19. Т. А. Перцева, Л. И. Конопкіна, Е. В. Богуславська “Оцінка функціонального стану дихальної мускулатури у хворих на хронічні обструктивні захворювання легень для формування персональної програми реабілітації” Український пульмонологічний журнал vol. 3 (2004): 31-32.]
20. “Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги та медичної реабілітації хронічне обструктивне захворювання легені” Наказ Міністерства охорони здоров’я від 27 червня 2013 року № 555 (2013)
21. Фізична реабілітація, спортивна медицина : підручник для студ. вищих мед. навч. закладів. В. В. Абрамов, В. В. Клапчук, О. Б. Неханевич / за ред. професора ВВ. Абрамова та доцента О. Л. Смирнової. Дніпропетровськ, Журфонд, 2014. 456 с. 237.
22. Шевченко О. С., Киба В. П., Петренко В. І., Тодоріко Л. Д., Погорєлова О. О. Якість життя, тривожність та депресія у пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень (огляд літератури). Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ інфекція. 2022. № 2. C. 41-47. doi: 10.30978/TB-2022-2-41.
23. Anemia as a clinical marker of stable chronic obstructive pulmonary disease in the Korean obstructive lung disease cohort / O.I. Yeon-Mok, P. Joo Hun, K. Eun-Kyung et al. // J. Thorac. Dis. 2017. Vol. 9. P. 5008-5016.
24. Barreiro E. Cigarette smoke-induced oxidative stress: A role in chronic obstructive pulmonary disease skeletal muscle dysfunction. American journal of respiratory and critical care medicine. 2010. Vol. 182, 4, 477-88. doi:10.1164/rccm.200908-1220OC.
25. Chen R. C., Li X. Y., Guan L. L., Guo B. P., Wu W. L., Zhou Z. Q., Huo Y. T., Chen X., Zhou L. Q. Effectiveness of neuromuscular electrical stimulation for the rehabilitation of moderate-to-severe COPD: a meta-analysis. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2016; 11: 2965–2975.
26. Chronic obstructive pulmonary disease. Management of chronic obstructive pulmonary disease in primary and secondary care. Jun 2010. URL: http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13029/49425/49425.pdf
27. “Gold Reports 2022 - Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.” GOLD, 23 Nov. 2021, https://goldcopd.org/2022-gold-report
28. Grygus I., Maistruk M. Obecny stan przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Journal of Health Sciences. 2013. 3(10): 729–744.
29. Hoppeler, H et al. Morphological adaptations of human skeletal muscle to chronic hypoxia. International journal of sports medicine. 1990. Vol. 11 Suppl. 1, 3-9. doi:10.1055/s-2007-1024846 26.
30. Jaitovich A., Barreiro E. Skeletal Muscle Dysfunction in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. What We Know and Can Do for Our Patients. American journal of respiratory and critical care medicine. 2018. Vol. 198 (2), 175-186. doi:10.1164/rccm.201710-2140CI 57.
31. Jenkins C. Differences between men and women with chronic obstructive pulmonary disease. Clinics in chest medicine, 2021. 42(3), 443-456. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2021.06.001.
32. Neunhauserer D. Role of Breathing Conditions During Exercise Testing on Training Prescription in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. American journal of physical medicine & rehabilitation. 2017. 96(12). Р. 908–911. DОI: 10.1097/PHM.0000000000000775.
33. Neunhauserer D. Supplemental Oxygen During High-Intensity Exercise Training in Nonhypoxemic Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Аmerican journal of medicine. 2016. 129(11). Р. 1185–1193. DОI: 10.1016/j.amjmed.2016.06.023.
34. Noppawan Charususin, Rik Gosselink, Marc Decramer, Alison McConnell, Didier Saey, Francois Maltais, Eric Derom, Stefanie Vermeersch, Hanneke van Helvoort, Yvonne Heijdra, Mariska Klaassen, Rainer Glöckl, Klaus Kenn, Daniel «Langer. Inspiratory muscle training protocol for patients with chronic obstructive pulmonary disease (IMTCO study): a multicentre randomised controlled trial». [BMJ Open,2013 Aug 5;3(8):e003101. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003101.
35. Pleguezuelos E., Ramon M., Moreno E., Miravitlles M. Don't forget to walk at least 30 minutes per day 5 days a week. Why and how to prescribe physical exercise in chronic obstructive pulmonary disease. Medicina clinica. 2015. 144(9): 418-423. DОI 10.1016/j.medcli.2014.07.027.
36. Schols A. Nutritional assessment and therapy in COPD: a European Respiratory Society statement. The European respiratory journa. 2014. Vol. 44,6, 1504-20. doi:10.1183/09031936.00070914 41.
37. Shoemaker M. Inspiratory muscle training in patients with COPD: the state of the evidence. Cardiopulm. Physical Therapy J. 2009. 20(3). Р. 5–15.
38. Shrikrishna D. Quadriceps wasting and physical inactivity in patients with COPD. The European respiratory journal. 2012. Vol. 40,5, 1115-22. doi:10.1183/09031936.00170111 24.
39. Tang C. Y. Chest physiotherapy for patients admitted to hospital with an acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD): а systematic review. Physiotherapy. 2010. 96(1). Р. 1–13 .
40. Vitalii Poberezhets, Anna Demchuk, Yuriy Mostovoy “Adherence to home-based pulmonary rehabilitation among COPD patients.” European Respiratory Journal, vol. 58, 2021, suppl. 65.
41. Watz H. Physical activity in patients with COPD. The European respiratory journal. 2009. Vol. 33,2, 262-72. doi:10.1183/09031936.00024608 23,24.